人生的風景總是一個轉彎就變了
六月還剩一個禮拜
還沒過完
這個月竟然已經在急診診斷出七個新被診斷的癌症病患
## 腹脹的八十旬阿婆
昨天去他院急診就診照了腹部Ｘ光表示沒什麼宿便後返家
但是今天我超音波一掃 雙側胸水、大量腹水
檢查病患身體：左側鼠蹊部兩顆三公分大的淋巴腫塊
幫病人進一步檢查：影像上看起來極可能是
**右側卵巢癌肺轉移**
照會婦產科 --> 住院手術去
## 四天沒解便的八旬阿婆
四天前沒解便的阿婆
四天前來過急診 X光有宿便 無明顯小腸氣
塞塞劑後有解便後返家
今天來診表示上次急診返家後只解一次少量便
四天來無排氣
今天X光明顯小腸氣成列排排站
全腹壓痛、輕微反彈痛
因病患三十年前曾原位胃癌切除手術過
做電腦斷層以排除機械性腸粘黏腸阻塞併腸壞死
結果影像上看起來八九不離十是
**七公分大的大腸癌造成機械性腸阻塞併肝轉移**
照會外科腸照口手術
## 腹脹的四旬直排輪教練
Ｂ型肝炎帶原的青壯年
平日有品酒（烈酒）習慣
近一週因腹脹曾到門診就醫
門診超音波檢查有腹水
尚未到下次回診時間但因腹脹難耐前來急診就醫
我幫病患做超音波發現肝臟並無原先預期可能會看到肝硬化
且腹水在超音波下顯影混濁
不像單純肝硬化的腹水
於是更詳細詢問
病患表示過去常因兩側鼠蹊部腫痛至診所就診
一直拿止痛藥服用 已經一年多
之前被診斷可能是工作造成的運動傷害
身體檢查觸診發現兩側鼠蹊有淋巴結腫
進一步電腦斷層檢查發現
** 腹腔內九公分不明腫瘤併腹膜轉移、肺轉移 **
後來病人轉至他院醫學中心治療
## 左側鼠蹊痛的四旬男性
病患因為左側鼠蹊腫痛三天來急診就醫
聽到這個主訴會以為是疝氣
身體檢查觸診發現病患左側鼠蹊有6公分X3公分的腫塊
詳細病史詢問
病患堅持腫塊近三日才發生 無發燒
但是平常斷斷續續血便症狀莫約一年
於是進一步檢查發現應該是
** 6公分大的直腸癌 **
族繁不及備載
昨天也有新發現的胰臟癌併肝轉移
九個月前因膽道結石問題做的電腦斷層確實還沒有
九個月就變成所謂癌症第四期（末期）的人...
最近還有子宮頸癌、肝癌、肺癌....
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大家要注意身體
不會滑動的淋巴節腫
長期不消又逐漸長大的淋巴結腫或腫塊
記得去做檢查喔
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